Eur Radiol：MR纹理分析识别癌变导管内状黏液性的恶性可能!

随着腹部外科广泛应用的广泛应用和改进，包括导管内状皮肤上骨盆(IPMNs)在内的坏死绒毛性病变的偶然发现也越来越多。由于骨髓绒毛性病变有一小部分都会蓬勃发展为侵袭性，因此在外科由此可知像上准确得出结论骨髓绒毛性病变的恶性不太可能至关重要。

近年来，着色深入学术研究作为一种定量成像的生物圣万在成像里受到了广为关注，由于其可以深入学术研究组织举例来说，因此为的也就是说和病因共享重要信息。近日，发同上在European Radiology杂志的一项学术研究探究了MR同上现和着色深入学术研究在得出结论坏死内状皮肤上性（IPMN）恶性潜能方面的广泛应用价值，为临床共享了一个无创风险评估IPMN恶性不太可能的外科方法。

本学术研究共纳入248例经切除声称的IPMNs患者(恶性[浸润性肿瘤/一个大异常增生]106例，良性[低/里度异常增生]142例)，每位患者均接受表征胰胆管造影(MRCP)检测。根据2017年亚太地区共识指南的建议，两名审核者对MR同上现展开例了独立深入学术研究。同时展开了MRCP的着色深入学术研究。多同上达式范式回归深入学术研究被用来未确定恶性IPMNs的得出结论特异性。广泛应用于实验者岗位曲线深入学术研究诊疗耐用性。

MR同上现里，增强的壁骨盆≥5 mm、；大胰管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶性IPMNs的显著得出结论特异性(p < 0.05)。在着色同上达式里，有效直径、同上面积、球度、紧反射率、熵和灰度共生矩阵熵是显著的得出结论特异性(p < 0.05)。在多同上达式深入学术研究,增强的壁骨盆≥5毫米(优势比(ORs), 审核者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧反射率(ORs口,0.981和0.977)是恶性IPMNs重要得出结论特异性(p < 0.05)。在MR同上现里加入着色同上达式时，两位审核者对恶性IPMNs的诊疗效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

同上1 良性和恶性IPMN的MR外科同上现比较。

同上2 良性和恶性IPMN的着色同上达式比较。

由此可知 64岁男性，导管内状皮肤上性(IPMN)伴浸润性肿瘤。MRCP的MIP翻修由此可知像推测胰头部一个直径约3cm的多形性绒毛肿(上标)，没有明显的胰管扩张(大于5mm)。门脉期T1加权MRI推测绒毛肿内未见恰当强化的壁骨盆或间隔外层(上标)。MR着色深入学术研究推测熵值较高，致反射率较低(上标)。

基于MRCP的着色不同之处可广泛应用于得出结论恶性IPMNs，在MR不同之处里加入着色深入学术研究可提高得出结论恶性IPMNs的诊疗耐用性。

早期出处：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0