头胎剖 二胎还可以顺！你的下一个宝宝要怎么子？

曾在，“一旦完成过剖宫产，终于产妇一定还是剖宫产”的社会制度广为流传。而现在，随着VBAC的商业化，更为多的二胎小女孩在理解：我的这个兔子要怎么生？

去年底，北京新世纪妇儿诊所就曾创下一周3例VBAC（剖宫产后产妇）失败的临床记录。所以，不管小女孩们在一胎遇到什么情况下，最终施行了剖宫产，现在都有机亦会自由选择顺产。

VBAC（Vaginal birth after cesarean）指称第一次剖宫产的小女孩，第二次婴儿时自由选择产妇。

美国ACOG发布的VBAC指称南就指称出：大部分曾行1次低位横切剖宫产者都适于VBAC，应该完成有关VBAC的咨询，有序试产；既往有产妇史或大自然临产者，亦会增加VBAC能力也。

一、VBAC的是与非

1.优势

产妇并发症、血栓以及传染的效用外增加；

与终于剖宫产来得，VBAC的恢复期更粗壮；

可增加与多次剖宫产方面的集合体并发症效用，包括：乳房开刀、并发症、传染、脏器功能性的负面影响以及意外等并发症；

产妇增加婴孩肺炎的几率。

2.优势

试产现实生活里面，乳房破裂是引发母儿发病率增加的主要原因。乳房破裂可能亦会引发集合体的大并发症、休克、凝血功能性障碍，甚至乳房开刀等危及产妇生命的情况下，以及胎儿生还或婴孩生还。VBAC与终于剖宫产来得并发症更少，但告终的试产则使得并发症发生率升高。

*VBAC的效用与收益要针对每一个哺乳完成具体分析，不可一概而论。

“VBAC较强多变性，效用系数极高，对卫生保健团队的人员配备、高效率力量及卫生保健军事设施等外有极高的尽快。”

因此，一定会自由选择VBAC的孕小女孩，医护人员亦会在孕早期就开始隐蔽的检测，从各项指称标的测试到孕期营养等方面都完成严谨的管理制度；对骨盆情况下、孩子的后方、大小等等都做出适当的评估。在VBAC的整个现实生活里面也都需要代为护理人员，处理各种紧急下。

二、哪些孕小女孩比较适于VBAC呢？

首先，也是最重要的，就是哺乳和家人都有试产的善意。其次，两次产妇间隔的时间在18个翌年以上，并且无法剖宫产的指称征。以及并能适时夺权的产程等都有助于VBAC的失败。

而如果丈夫的平均年龄不大、英俊弱矮小、BMI等于30、有约胎儿巨大、前年剖宫产的指称征为难产等原因，则不利于VBAC的失败。

三、以下几种情况下，我们不建议自由选择VBAC

1、已有2次及以上乳房疗程史；

2、前年剖宫产为八层剖宫产术、乳房下段纵凹槽或T方形凹槽或前年剖宫产疗程凹槽不可考；

3、既往有乳房破裂史；或有穿透宫腔的乳房肌瘤去除术史；

4、前年剖宫产乳房凹槽并发症；

5、磁共振安全检查胎盘附着于瘢痕处；

6、不较难产妇的内外科合并症或并发症。